薬物性肝障害（DILI）

原因には、医療機関で処方された薬やドラッグストアなどで購入できる一般用医薬品、漢方薬、サプリメント、もともと人体に有害な毒物や有害物質などさまざまなものがあります。
また、体質的に薬物性肝障害になりやすい方がおり、過去に薬でアレルギー症状が出現した、肝機能が悪くなった方は特に注意しましょう。
薬物性肝障害が生じる原因により、以下の2つに分類されます。

特異体質性	原因となる薬やサプリメントの量に関係なく、体質に依存して、肝障害が起こります。 薬物性肝障害の多くが、特異体質性とされています。
中毒性	薬やサプリメントなどをたくさん服用することで、薬やサプリメントあるいは代謝によって産出された物質が、肝臓を直接攻撃することで肝障害が生じます。。 原因物質の量が多ければ多いほど、障害が強くなります。 中毒性は動物実験でも再現できるため、肝障害の発生をおおよそ予測できます。

原因となる薬物の中止が治療の基本です。
また、症状が出現していれば、症状に対して治療を行います。
多くの場合は、薬を中止することで症状は改善していき、予後も良好です。
原因とされる薬物の服用を中止しても、肝機能が改善しない場合には、肝機能改善薬を使用する場合もあります。
具体的な治療方法は、安静臥床での経過観察、低脂肪食（脂肪を1日30~40gに制限など）による消化の良い食事を中心とした食事療法があります。
また、肝障害の程度が中等度以上の場合、強力ネオファーゲンシーの（SNMC）の静脈注射、ウルソデオキシコール酸（UDCA）の経口投与による薬物療法を行い、ALTの改善に努めます。
黄疸を伴う場合は、ステロイドによる治療を行うこともあります。
何によって発症したのかによって、治療方法の選択も異なります。
そのため、早期の正確な診断が重要になります。
少しでも気になる症状がある方は、肝臓専門医による診察が可能な当院までお気軽にご相談ください。